Dược sĩ Ngọc Anh
Sử dụng thuốc hóa trị ung thư phổi là một trong những phương pháp phổ biến để điều trị căn bệnh “quái ác”này. Bên cạnh những ưu điểm mà thuốc mang lại, chúng cũng gây nhiều tác phụ ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh. Vậy cụ thể, có những loại thuốc hóa trị ung thư phổi nào? Tác dụng phụ ra sao? Mời bạn đọc cùng theo dõi trong bài viết dưới đây!
Các loại thuốc hóa trị ung thư phổi
Hóa trị là phương pháp được sử dụng thường xuyên trong điều trị các giai đoạn của ung thư phổi. Đây là phương pháp điều trị toàn thân, sử dụng thuốc chống ung thư để tiêu diệt các tế bào ác tính hoặc ngăn chặn quá trình phát triển của chúng. Thuốc có thể được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch hoặc đưa vào cơ thể theo đường uống. Tùy từng loại ung thư phổi mắc phải mà bác sĩ có thể chỉ định các thuốc hóa trị khác nhau. Cụ thể:
Thuốc hóa trị ung thư phổi tế bào nhỏ
Hóa trị là phương pháp điều trị chủ yếu cho ung thư phổi tế bào nhỏ. Tại thời điểm chẩn đoán, ngay cả trong giai đoạn đầu, ung thư phổi tế bào nhỏ có xu hướng đã lan rộng ra khỏi phổi. Thuốc hóa trị có khả năng di chuyển trong mạch máu đi khắp cơ thể. Vì vậy, phương pháp này có thể điều trị các tế bào đã bị vỡ ra từ khối u ban đầu và lan sang phần khác của cơ thể, ngay cả khi chúng rất nhỏ, khó nhìn thấy trên hình ảnh.
Đối với ung thư phổi tế bào nhỏ, người bệnh có thể được chỉ định hóa trị đơn thuần hoặc kết hợp xạ trị trước, sau hoặc cùng lúc để tăng hiệu quả.
Trong trường hợp người bệnh may mắn phát hiện ở giai đoạn sớm, đã trải qua phẫu thuật, bác sĩ thường tư vấn nên thực hiện phác đồ dùng thuốc hóa trị ung thư phổi trước hoặc sau phẫu thuật để loại bỏ triệt để tế bào ung thư còn sót lại. Các thuốc hóa trị ung thư phổi tế bào nhỏ thường được sử dụng là:
- Cisplatin và etoposide.
- Carboplatin và etoposide.
- Cisplatin và irinotecan.
- Carboplatin và irinotecan.
Phương pháp hóa trị được tiến hành theo chu kỳ, với thời gian điều trị thường là 1 - 3 ngày, sau đó nghỉ ngơi để cơ thể có thời gian phục hồi. Mỗi chu kỳ thường kéo dài khoảng 3 - 4 tuần và điều trị ban đầu thường là 4 - 6 chu kỳ.
Thuốc hóa trị khối u phổi carcinoid
Khối u phổi carcinoid thường không đáp ứng tốt với thuốc hóa trị. Do đó, phương pháp này chỉ được sử dụng cho các trường hợp bị khối u carcinoid đã lan sang cơ quan khác, gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, không đáp ứng với thuốc điều trị hoặc khối u carcinoid không điển hình đang phân chia nhanh chóng. Một số loại thuốc hóa trị ung thư phổi carcinoid bao gồm:
- Etoposide.
- Cisplatin.
- Carboplatin.
- Temozolomide.
- Oxaliplatin.
- 5-fluorouracil (5-FU).
- Streptozocin.
Các loại thuốc hóa trị ung thư phổi carcinoid nêu trên có thể được sử dụng kết hợp với nhau hoặc đơn độc.
Thuốc hóa trị ung thư phổi không tế bào nhỏ
Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng thuốc hóa trị ung thư phổi không tế bào nhỏ trong những trường hợp sau đây:
- Sau phẫu thuật ung thư giai đoạn đầu, giảm nguy cơ ung thư tái phát.
- Trước, sau hoặc cùng với điều trị xạ trị.
- Điều trị giảm nhẹ cho ung thư phổi ở giai đoạn xâm lấn tại chỗ hoặc ung thư đã lan rộng.
Các thuốc hóa trị ung thư phổi không tế bào nhỏ được sử dụng phổ biến bao gồm:
- Cisplatin.
- Carboplatin.
- Paclitaxel.
- Docetaxel.
- Gemcitabine.
- Vinorelbine.
- Irinotecan.
- Etoposide.
- Vinblastine.
- Pemetrexed.
Theo giới chuyên gia, thuốc hóa trị ung thư phổi không tế bào nhỏ thường phải kết hợp 2 loại. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, việc bổ sung loại thuốc thứ 3 không đem lại nhiều lợi ích, ngược lại có khả năng gây ra nhiều tác dụng phụ hơn. Đồng thời, hóa trị dùng 1 loại thuốc cũng ít khi được áp dụng trong bệnh lý này, chỉ định nếu người bệnh không dung nạp tốt hóa trị liệu kết hợp, thường gặp ở người có sức khỏe toàn trạng kém hoặc người cao tuổi.
Nhìn chung, việc sử dụng thuốc hóa trị ung thư phổi cho mỗi người được bác sĩ xem xét kỹ lưỡng dựa trên nhiều nhiều yếu tố như: Mức độ bệnh tật, thể trạng, khả năng chi trả chi phí và những tác dụng phụ có thể gặp phải.
Thuốc hóa trị ung thư phổi có thể gây tác dụng phụ gì?
Hoá trị là biện pháp điều trị không đặc hiệu, thuốc tiêu diệt tế bào ung thư nhưng cũng tiêu diệt cả tế bào lành, gây hàng loạt các tác dụng phụ, thậm chí biến chứng. Mức độ nặng nhẹ của tác dụng phụ xảy ra tùy thuộc vào loại thuốc, liều dùng, tần suất dùng, cơ địa người bệnh và chức năng cơ quan trọng yếu như gan, thận, tim, phổi,…
Thuốc hóa trị ung thư phổi có thể gây nhiều tác dụng phụ
Các tác dụng phụ của thuốc hóa trị ung thư phổi hay gặp đó là:
- Rụng tóc.
- Đau miệng.
- Ăn không ngon miệng.
- Buồn nôn, nôn.
- Ỉa chảy.
- Táo bón.
- Nguy cơ nhiễm khuẩn.
- Giảm tiểu cầu, dẫn đến dễ chảy máu.
- Mệt mỏi.
Bên cạnh đó, một số loại thuốc hóa trị ung thư phổi còn có tác dụng phụ đặc biệt khác. Ví dụ như cisplatin có thể làm hỏng các đầu dây thần kinh, dẫn đến một số triệu chứng (chủ yếu ở tay và chân) như đau, nóng rát hoặc cảm giác ngứa ran, nhạy cảm với lạnh hoặc nóng.
